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吉利平码论坛“介护保险制度”——日本社会养老的缓兵之计

作者 admin 浏览 4 发布时间 2017/12/31 19:11:51

吉利平码论坛“介护保险制度”——日本社会养老的缓兵之计

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随着科学和社会的不断发展,人类的平均寿命已经大大地延长了。

日本是世界上最早进入老龄化社会的国家之一,同时也是当前面临老龄化问题最为严重的国家之一。一方面,日本国民中65岁以上的老年人已经超过总人口的四分之一;而另一方面,长期与老龄化相伴的少子化所导致年轻人口骤减、女性就业率提高所造成的以全职家庭主妇作为服侍家中老人之主力的传统家庭结构解体,都使得照看和护理老年人的人手日益短缺。同时,政府用于养老方面的财政负担已经过于沉重,“寅吃卯粮”式的高福利养老政策显然难以为继。

因此,如何在基本国策的层面做出科学合理的制度设计,既照顾和陪伴好老年人安度晚年,又不让老龄化问题拖整个社会和经济发展的后腿,就成了日本政府和全社会必须考虑的重要课题。近年来,越来越受到其他老龄化国家关注的所谓“介护保险”制度,就是日本业已实施的一项颇有成效的养老保险制度。

“介护”是介于“照顾”和“护理”之间的一种服务。

日本政府于1997年制定了《介护保险法》,并于2000年4月正式实施。

根据该法律的条文,所谓“需要介护的状态”,主要是指入浴、排便、饮食等需要照顾,需要机能训练和护理,需要疗养及其他医疗,以及为其提供必要的保健医疗服务和福祉服务,才能使其能够有尊严地度过与其具有的能力相适应的自立生活。

40岁以上的日本人和在日外国人都是介护保险的筹资对象。

通常65岁以后可以享受介护服务。

此外,40岁至65岁之间的参保人若罹患早期痴呆、脑血管疾患等疾病并被鉴定为需要接受介护服务时,即使未满65岁也可享受介护服务。

由于这一制度在设计原理上是以保费和税金各50%的比例作为保险的财源,而“介护保险”又与“国民健康保险”“国民年金保险”等全民性保险一样,是以国家颁布法律形式来实施的一种社会保障制度。

因此,其社会性和法律权威性正是日本“介护保险”制度的重要特征。

介护保险的缴纳额度根据每个人的收入不同而异。

需要介护服务的人可向政府部门申请,相关部门和专业医生会根据调查认定制度,为其确定需要介护服务的等级。

介护等级从最低的“需要援助1(能够独立如厕、进食)”到最高的“需要介护5(卧床不起)”,一共被分为7个等级。

针对每一等级,都设有由介护保险支付费用的上限。

在上限范围内的部分,由个人支付10%,国家承担90%;超过上限的部分,由个人全额承担。

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